Listes des modules de Coog

Contrat

Modèle et cycle de vie du contrat d’assurance.

  • Contrat : Définit ce qui est nécessaire à la gestion d’un contrat (le souscripteur, les risques couverts et les garanties).
  • Contrat collectif : Gère les ensembles de biens couverts (population, flotte).
  • Éligibilité au contrat : Teste l’éligibilité du souscripteur ou du bien couvert (personne ou bien matériel) au sein du contrat.
  • Analyse de risque : Décision par contrat et par garantie, règles d’acceptation, gestion de l’acceptation totale ou partielle.
  • Terme et renouvellement de contrat : Définition de la durée des contrats et leurs renouvellements éventuels.
  • Clause : Référentiel des clauses (particulières ou bénéficiaires) et sélection au sein d’un contrat avec possibilité éventuelle de pouvoir les personnaliser.
  • Groupe de contrat : Regroupe les contrats au sein d’un ensemble synchrone.
  • Contrat Prévoyance : Assurance des personnes physiques dans le cadre des accidents de la vie (décès, maladie, invalidité, incapacité de travail, etc.).
  • Contrat Santé : Assurance maladie permettant de rembourser une partie des dépenses de santé.
  • Contrat Emprunteur : Gestion des différents type de prêts (taux fixe, taux zéro, relais, in fine, à palier, etc.) avec calcul des tables d’amortissement. Rattachement du prêt au contrat et quotité assuré.
  • Gestion du TAEA : Calcul des différents taux réglementaires pour les contrats emprunteur (taux moyen prêt, taux annuel effectif de l’assurance)
  • Montant de couverture : Assurance d’un bien couvert (personne physique ou bien matériel) basée sur un montant (libre ou parmi une liste prédéfinie).
  • Montant de couverture revalorisé : Revalorisation du montant de couverture à chaque renouvellement selon une règle de calcul pouvant par exemple se baser sur un indice.
  • Vie entière : Gère les contrats alimentés par des versements, réguliers ou non.
  • Contrat IARD : Assurance des biens matériels ou immatériels pouvant être décrits par un ensemble de critères.

Avenant

Saisie de modifications sur un contrat (ou plusieurs contrats) en cours de vie et possibilité d’appliquer ou d’annuler ces modifications.

  • Avenant : Configurer des avenants, les saisir, simuler leur application, appliquer, annuler.
  • Avenant de groupe de contrat : Avenants synchronisés pour les contrats groupés.
  • Avenant de tiers : Modification des informations sur les souscripteurs et / ou les personnes assurées, annulation des ces modifications et impact sur les contrats concernés.
  • Reprise intégrale de contrat : Relancer un processus similaire au processus de souscription sur un contrat nécessitant des modifications multiples. Modification à réaliser peu de temps après la souscription.
  • Avenant emprunteur : Modifier les données spécifiques à l’emprunteur (prêts, quotités).
  • Avenant de renouvellement : Renouveler des contrats par avenant, en prenant en compte des règles d’éligibilité et de terme.

Quittancement

Processus de l’appel de cotisations.

  • Prime : Calculer la prime d’assurance contractuelle pour toute la durée du contrat.
  • Quittance : Utilise les primes calculées pour générer les quittances périodiques (ou en en-tête) conformément à la fréquence de paiement du contrat
  • Exonération de prime : Paramétrage de l’exonération par garanties, conservation des commissions en cas d’exonération.
  • Relance et pré-contentieux : Relance des quittances impayées, mise en demeure et résiliation contentieuse du contrat.
  • Honoraires médicaux : Écran de saisie des factures pour honoraires médicaux

Paiement

Gestion de l’encaissement (prélèvement, paiement par chèque, CB, etc.) et du décaissement (remboursement par virement, lettre chèque, etc.).

  • Banque : Référentiel des banques utilisées pour les comptes bancaires des tiers.
  • Paiement : Gestion des paiements et des remboursements. Lettrage avec la quittance/facture/bordereau correspondant(e).
  • Paiement SEPA : Génération des bandes de prélèvement et de virement au format SEPA (PAIN) et intégration du flux des rejets de prélèvements.
  • Relevé : Paiements par chèque, carte bancaire ou virement.
  • Lettre-chèque : Paiements par lettres chèques et leurs impressions

Comptabilité

Comptabilité des tiers et comptabilité générale.

  • Comptabilité : Années fiscales, plan comptable, journaux, balances, comptabilité par tiers / contrat.
  • Interface comptable : Interface avec des outils comptables du marché, possibilité d’agréger certains types d’écritures comptables.

Sinistre

Gestion des sinistres.

  • Sinistre : Sélection du fait générateur, éligibilité des prestations, calcul des indemnisations, gestion des documents requis à la déclaration et pendant l’instruction du sinistre
  • Sinistre Prévoyance : Paramétrage et calcul des prestations récurrentes de type indemnités journalières.
  • Sinistre Prévoyance collective : Gestion de la société au niveau du sinistre et de l’indemnisation sur la base des salaires
  • [1.10] - Sinistre pour contrat collectif : Saisie des salaires, calcul des tranches de salaire
  • Sinistre Emprunteur : Utiliser les données emprunteur dans les règles de calcul des prestations.
  • Sinistre Santé : Intègre les spécificités des sinistres en santé (décomptes, référentiels de description des actes santé).

Commission

Calcul des commissions des différentes entités intervenant dans le processus de vente et de gestion du contrat (apporteur d’affaire, délégataire de gestion, assureur, délégataire de sinistre, etc.).

  • Commission : Calcul des commissions linéaires, en escompte ou tout autre mode grâce au moteur de règle. Commission à l’émission ou à l’encaissement. Protocoles de commissionnements et génération des bordereaux de commissions. Transfert de portefeuille.
  • Commission assureur : Calcul et génération des bordereaux assureurs (calculs et états assureurs)
  • Sur-apporteur : Paramétrage des sur-apporteurs et de leurs protocoles de commissionnement.
  • ORIAS : Retrouver un courtier par son numéro ORIAS.
  • Commission en précompte : Paramétrage du mode de commissionnement en précompte. Automatisation des ajustements de précomptes lors des avenants ou à la fin de l’amortissement du précompte. Paramétrage des règles de reprise de commissions (exemple: reprise sur 24 mois).
  • Avenant des données de commission : Modifier la façon dont un apporteur est rémunéré sur un contrat.

Distribution

Définition du réseau de distribution et des produits commerciaux.

  • Distribution : Définition du réseau de commercialisation des produits commerciaux, un même produit technique pouvant être vendu à différents niveaux du réseau selon des noms commerciaux différents (marque blanche).

Document

Demandes et génération de documents.

  • Document : Définition des types de documents.
  • Demande de document : Regroupe un ensemble de documents pour générer une demande.
  • Demande de document pour les contrats : Crée des demandes pour les documents requis lors de la souscription.
  • Moteur de génération de document : Paramétrage du rendu de chaque document via un modèle associé, choix du format de sortie et stockage optionnel en GED interne ou dans un répertoire d’export. Outil de paramétrage des données à exporter dans un flux vers un système d’impression tiers.

Processus

Paramétrer les processus métiers.

  • Moteur de processus : Outillage technique permettant de paramétrer les étapes et les écrans des processus.
  • Processus de souscription : Paramétrage des processus de souscription.
  • Processus de souscription de contrat collectif : Paramétrage des processus de souscription de contrat collectif.
  • Processus d’avenant : Paramétrage des processus métiers pour les avenants sur les contrats.
  • Processus d’avenant de groupe de contrat : Paramétrage des processus métiers pour les avenants sur les groupe de contrats.
  • Processus de déclaration de sinistre : Paramétrage des processus de déclaration de sinistres.

État

Les différents reportings livrés en standard avec l’application.

  • État assureur : État du stock des contrats et des commissions à destination de l’assureur.
  • État comptable : Rapport du suivi du chiffre d’affaire par produit d’assurance et par mois.

Transverse

Regroupe les fonctionnalités non spécifiques à l’assurance.

  • Tiers : Gestion des acteurs (personne physique ou morale) et des relations entre eux. Une vue synthèse présente les données les plus fréquemment utilisées - mécanismes de contacts (email, téléphone) rattachés, adresses (norme AFNOR) et balance du compte.
  • [1.10] - Interlocuteur : Saisie et suivi des interlocuteurs pour une personne morale : nom, informations de contact…
  • Devise : Référentiel des devises utilisées au sein de l’application avec taux de change entre les différentes devises.
  • Pays : Référentiel des pays et des codes postaux pour les adresses de tiers.
  • Société : Cloisonnement entre différentes sociétés utilisatrices de l’application.
  • Hexaposte : Support de la norme HEXAPOSTE pour l’import/mise à jour du référentiel des codes postaux.

Technique

Regroupe les outils techniques transverses nécessaire à Coog.

  • Boîtes à outils : Export / Import fonctionnel d’objets métier, framework de batchs, contrôles d’intégrité.
  • Gestion des évènements : Pour chaque compte rendu d’événement métier (CRE), le paramétrage permet de définir une liste d’actions à exécuter automatiquement - génération de documents, création d’une tâche, etc.
  • [1.10] - Envoi d’email suite à événement : Déclenchement d’envoi d’emails à partir d’événements
  • LDAP : Externalisation de l’authentification via l’annuaire LDAP.
  • Moteur de règle : Définition de règles complexes dans l’application, utilisées pour l’éligibilité, la tarification, les calculs d’indemnité, les taux de commission, etc..
  • Table : Création de matrices à 1, 2, 3, n dimensions, pour utilisation dans les règles.
  • Tâche : Règles d’affectation de tâches avec priorisation fine.
  • Migrateur : Outils permettant de décrire la structure d’une base de données externe, et d’en intégrer les données dans Coog
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